HoReCa asiantuntija Eija Lindberg: 70 000 suomalaista sairastaa keliakiaa tietämättään – sairastatko Sinäkin?

70 000 suomalaista sairastaa keliakiaa tietämättään – sairastatko Sinäkin?

1.Keliakia sairautena

2.Keliakian hoito – gluteeniton ruokavalio

3. Lyhyesti Keliakialiitosta

Keliakia

Autoimmuunisairaus, joka ilmenee

Suolistossa tulehduksena.

Iholla rakkulaisena ihottumana (ihokeliakia, dermatitis herpetiformis) Noin 10 %:lla keliakiaa sairastavista on ihokeliakia. Myös ihokeliakiassa on suolimuutoksia.

Kuka voi sairastua keliakiaan?

Geneettinen perimä + Altistuminen gluteenille + Ympäristötekijä X = Keliakia

Keliakian perinnöllisyys

  1. Keliakia sekä ihokelia ovat molemmat perinnöllisiä sairauksia.
  2. Keliakiaa sairastavan 1.asteen sukulaisella on 10 - 15 %:n riski sairastua keliakiaan. Seulonta tärkeää.
  3. 2 % suomalaisista (yli 100 000) sairastaa keliakiaa, vasta reilu 40 000 on saanut diagnoosit. Loput 70 000 sairastavat tietämättään

Keliakian seulonta

  1. Keliakiavasta-aineet verinäytteestä pitäisi määrittää silloin, kun
  2. 1.asteen sukulaisella on keliakia
  3. Sairastaa tyypin 1 diabetesta, kilpirauhasen autoimmuunisairautta tai Sjögrenin syndroomaa
  4. On Downin syndrooma
  5. On pälvikaljupotilas
  6. On immunoglobuliini A:n puolesta

Keliakian oireet

  1. Oirekuva on moninainen
  2. Merkittävällä osalla oireet ovat lieviä eikä niitä välttämättä ole lainkaan!
  • Usein keliakiakin löydetään oireettomalta henkilöltä sattumalta esim. riskiryhmiä seulottaessa.
  1. Diagnoosit viivästyvät keskimäärin kolme vuotta, kun oireiden syyksi ei osata epäillä keliakiaa.

Oireita

vatsavaivat, kutiseva ja rakkulainen ihottuma, osteoporoosi, laihtuminen, anemia, masennusoireet, kuukautishäiriöt, hermosto-oireet, nivelkivut ja nivelturvotus, koholla olevat maksa-arvot, hedelmättömyys, viivästynyt murrosikä, kasvuhäiriöt lapsilla, hampaiden kiillevauriot

Keliakian diagnosointi

  1. Ennen tutkimuksia ei saa aloittaa gluteenitonta ruokavaliota, koska se saattaa estää oikean diagnoosin tekemisen.
  2. Nykyään noin 40 % diagnooseista tehdään ilman biopsiaa.
  3. Ihokeliakia diagnosoidaan aina ihokoepalasta. Diagnoosin tekee ihotautilääkäri.

Keliakian hoito ja seuranta

  1. Keliakian ainoa hoitokeino on elinikäinen ja ehdoton gluteeniton ruokavalio.
  2. Ihokeliakiassa voidaan hoidon alussa käyttää ihotautilääkärin määräämänä dapson lääkitystä kutinan ehkäisemiseksi.
  3. Diagnoosin jälkeen 1 kk:n kuluessa ravitsemusterapeutille, jonne uusintakäynti 3-6 kk:n kuluttua diagnoosista.
  4. Seuranta lääkärissä 1:n vuoden kuluttua diagnoosista ja sen jälkeen 2-3 vuoden välein.

Ei keliakiaa, mutta silti oireita

  1. Vehnä-,ohra-,ruisallergia
  2. Muu syy, jossa gluteeni aiheuttaa tai pahentaa oireita, esim.
  1. Tulehdukselliset suolistosairaudet ( IBD )
  2. Ärtyvän suolen oireyhtymä ( IBS )
  3. Nivelreuma, psoriasis
  4. Gluteeniherkkyys

Gluteeniton ruokavalio pähkinänkuoressa

  1. Poistetaan vehnä, ohra ja ruis ja niistä valmistetut ainesosat.

Huom! Poikkeukset!

  1. Käytetään viljatuotteita yhtä paljon kuin ennenkin > vaihto gluteenittomiin

Gluteenia sisältävät viljat korvataan käyttämällä tuotteissa

  • Gluteenittomia viljoja: maissi, hirssi, tattari, riisi, kvinoa, teff ja gluteeniton kaura.
  • Muita gluteenittomia raaka-aineita : peruna, sokeri, rasvat, siemenet ,

pähkinät ja mantelit, soijapapu jne.

  • Gluteenittomaksi tehtyjä raaka-aineita: gluteeniton vehnä- ja ohratärkkelys, gluteeniton mallasuute, tärkkelysmakeuttajat kuten glukoosisiirappi jne.

Gluteeniton

Gluteeniton < 20 mg/kg = 20 ppm

Raja-arvon määrittää elintarvikelainsäädäntö.

Gluteeniton tuote valmistetaan gluteenittomista raaka-aineista siten, että sekoittumista gluteeniin ei tapahdu.

Kaura gluteenittomassa ruokavaliossa

Käytetään gluteenitonta kauraa.

Viljelty ja käsitelty siten, ettei siihen ole sekoittunut missään

tuotantoprosessin vaiheessa vehnää, ohraa ja/tai ruista.

Vehnä- ja ohratärkkelys

  1. Raaka-aineena usein gluteenittomissa jauhoseoksissa, valmisleivissä ja leivonnaisissa. Turvallinen käyttää, kun tuote merkitty gluteenittomaksi.
  2. Tavanomaisissa tuotteissa ei suositella käyttöön, esim. pakasteperunat, makeiset

Ruokailu kodin ulkopuolella

  1. Ota selvää, mitä ruokalistamerkinnät tarkoittavat
  2. Gluteenittomuuden merkintä vapaaehtoista.
  3. Käytössä useita erilaisia tapoja merkitä.

Gluteenittomalle ruokavaliolle omatoimisesti?

  1. Ennen gluteenittoman ruokavalion aloittamista on tärkeää joko saada vahvistus keliakiaepäilylle tai saada se poissuljettua luotettavasti.
  2. Jos epäilet keliakiaa, älä aloita gluteenitonta ruokavaliota, vaan hakeudu terveydenhuoltoon asian tutkimiseksi.
  3. Jos keliakiatutkimukset ovat kesken, älä aloita gluteenitonta ruokavaliota ennen kuin diagnoosi on varmistunut.

Keliakialiitto

Valtakunnallinen potilasjärjestö

30 keliakiayhdistystä

21 000 jäsentä

Sujuva gluteeniton elämä yhteistyössä mm. terveydenhuollon, tuotevalmistajien ja maahantuojien, kaupan, tiedeyhteisön, ravitsemisalan, median sekä päättäjien ja viranomaisten kanssa.